مروری برروش‌های تجزیه و تحلیل تغییر پذیری ضربان قلب در مطالعات ارگونومی

توضیحات :

مجله علمی پژوهشی سلامت کار ایران

دوره ۱۷ – شماره ۱ – سال ۱۳۹۹

نویسندگان : محسن فلاحتی ، مجتبی عباس زاده ، فرشته طاهری ، محمد نجفی مجره ، مجتبی ذکائی

چکیده :

الکتروکاردیوگرافی یکی از ابزار مفید و رایج در بررسی عملکرد قلب می باشد. در مطالعات انجام شده در سالهای۱۹۶۰ ،تغییرپذیری ضربان قلب (HRV)، به عنوان ابزاری غیرتهاجمی برای بررسی عملکردهای سیستم خودمختار قلبی و سایر اختلالات عملکردی قلب در شرایط مختلف معرفی و استفاده شد.علاوه بر کاربردهای بالینی تغییرپذیری ضربان قلب، این پارامتر فیزیولوژیک در حوزه ارگونومی و بهداشت حرفه ای نیز کاربردهای فراوانی دارد. در مطالعه بارکارذهنی، مواجهه با صدای محیط کار، نوبت­کاری، استرس و دیگر پارامترهای مرتبط با محیط­کار از تغییرپذیری ضربان قلب بهره می­گیرند. تغییرپذیری ضربان قلب تحت تاثیر سیستم عصبی خودمختار و بوسیله گره سینوسی تنظیم می­شود. سیستم عصبی خودمختار به شاخه های سمپاتیک و پاراسمپاتیک تقسیم می شود و تأثیرات آنها بر ضربان قلب و تغییرپذیری ضربان قلب کاملاً درک شده است. فعالیت سمپاتیک تمایل به افزایش ضربان قلب و کاهش تغییرپذیری ضربان قلب دارد، در حالی که پاراسمپاتیک تمایل به کاهش ضربان قلب و افزایش تغییرپذیری ضربان قلب دارد. بارزترین مؤلفه دوره­ای تغییرپذیری ضربان قلب، آریتمی سینوس تنفسی(RSA) است که از ۱۵/۰ تا ۴/۰ هرتز در نظر گرفته می شود. مولفه ی فرکانس بالا تنها تحت تاثیر فعالیت عصبی پاراسمپاتیک است. یکی دیگر از مولفه های تغییرپذیری ضربان قلب، مؤلفه فرکانس پایین (LF) در رنج فرکانسی،  ۰۴/۰تا ۱۵/۰هرتز است.این مولفه تحت تاثیر فعالیت عصبی سمپاتیک و پاراسمپاتیک می باشد. روش­های محاسباتی بسیاری برای تجزیه و تحلیل HRV توسعه داده شده­اند، هر یک از این روش­ها با نقاط قوت و ضعف همراه هستند. اگرچه، ممکن است در تفسیر این شاخص همچنان دشواری­ های وجود داشته باشد، این ابزار، با یک رویکرد غیرتهاجمی اطلاعات فیزیولوژیکی قابل اطمینان را در اختیار محققین، پزشکان و کارشناسان بهداشت و درمان قرار می­دهد. پارامترهای HRV را می­توان در حوزه­های زمان، فرکانس و روش­های غیر­خطی طبقه­بندی کرد. تجهیزات تجاری در دسترس ECG ، معمولاً به دلیل عدم وجود پروتکل­های تشخیصی استاندارد شامل ویژگی­هایHRV نیستند. به عنوان جایگزین این نرم افزارهای تجاری، بسیاری از نرم افزارهای ساده، آنلاین و رایگان، مستقل از دستگاه و قابل حمل برای تجزیه و تحلیل HRV و تحقیقات قلبی عروقی تهیه شده­اند. از مهمترین ابزارهای تجزیه و تحلیل ضربان قلب می توان به کوبیوس، gHRV ، KARDIA، VARVI، ARTiiFACT و RHRV اشاره کرد.

در این مقاله خلاصه ­ای از روش­ های تجزیه و تحلیل HRV بررسی شده است، که برای محققین و متخصصین علاقمند به مطالعه عملکردهای قلب و عروق از جمله متخصصین قلب عروق، ارگونومی، طب ورزش، فیزیولوژی و دیگر رشته­ های مرتبط مفید می­باشد.

واژه‌های کلیدی : تغییر پذیری ضربان قلب ، سیستم عصبی خودمختار ، ضربان قلب ، روش های تجزیه و تحلیل ضربان قلب

<< ادامه مطلب را در فایل پیوست مطالعه فرمایید >>

لطفا برای دانلود “مروری برروش‌های تجزیه و تحلیل تغییر پذیری ضربان قلب در مطالعات ارگونومی” از لینک زیر استفاده نمایید.

دانلود فایل